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El tratamiento dietético es un elemento fundamental en el manejo de la enfermedad renal crónica. En la IRC existen trastornos de absorción, eliminación, y alteraciones en el metabolismo de gran número de nutrientes.
Un estado de malnutrición en un importante factor pronóstico de la progresión del daño renal, de las complicaciones de la enfermedad, así como de la morbi-mortalidad de los pacientes con IRC.
Nutrición en Insuficiencia Renal Crónica
Causas de Desnutrición en IRC
• Anorexia (por alteraciones gustativas, toxinas urémicas y restricciones dietéticas).
• Anemia (por deficiencia en la absorción de vitaminas y minerales y por déficit de eritropoyetina).
• Alteraciones gastrointestinales (gastritis, vómito).
• Resistencia a la insulina.
• Acidosis metabólica.
• Continuo estado de inflamación.
• Pérdida de proteínas por tratamientos sustitutivos.
• Enfermedades asociadas: Diabetes Mellitus, HTA , entre otras.
Servicios
•Atención nutricional especializada a paciente renal.
•Orientación y asesoría a familiares encargados de la preparación de los alimentos del paciente.
•Indicación de soporte nutricional en hospitales privados, clínicas o asilos.
•Seguimiento a pacientes hospitalizados y en su domicilio.
•Apoyo al médico tratante como interconsultante de nutrición.
• Asesoría nutricional en consultorio.
Productos
•Fórmulas de alimentación enteral especializada para el paciente renal.
•Mezclas de nutrición parenteral individualizadas.
•Bombas y equipos para su administración.
• Suplementos alimenticios.
Recomendaciones de Alimentación en IRC:
GENERALES:
• Preferir alimentos naturales preparados en casa. No comida rápida.
• Moderar el consumo de carne en general, así como alimentos de origen animal con alto contenido de grasa.
• Preferir carnes magras: pechuga de pollo, pescado blanco y cortes magros de res. No carne de puerco.
• Métodos de cocción recomendados: hervido, horneado, al vapor, a la plancha. No fritos, capeados.
• Preferir aceite de olivo para preparar los alimentos.
• Moderar al máximo el consumo de sal.
• Evitar productos instantáneos, embutidos, enlatados, envasados, alimentos procesados o industrializados.
• Consumir con moderación leche únicamente descremada.
• No consumir refrescos, alcohol ni tabaco.
• Evitar el exceso en el consumo de mermeladas, dulces, pastelería y azúcares en general.
ESPECÍFICAS:
• En DP ó HD: Incrementar el consumo de alimentos protéicos tales como: claras de huevo y carnes magras.
• En caso de alteraciones de potasio: consumir frutas y verduras bajas en potasio.
• En caso de alteraciones de fósforo: evitar alimentos integrales, mariscos y reducir consumo de leche y derivados.
• En hemodiálisis: evitar caldos y vigilar ingesta de agua.
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